林野把老总机贴在耳朵上,一句一句往外问。
“停的那两秒,监护上有没有P波?人现在有没有意识?”
“有意识,叫他有反应,迷迷糊糊的。心率三十四,血压八十多,刚进来就吐了两回,四肢发凉。”杨医生喘得厉害,“我拿不准算不算三度阻滞,图你能看吗?”
“拍下来发总值班,我这边收。他今天吃过什么药,家属有没有说?”
“早上自己吃了一片他平时的药,就是地高辛。那瓶黑药丸,司机同事说他前两天也吃了。”
林野的手指在护士台上敲了一下。平时的药,加黑药丸,再加今天早上那一片,三样叠在一起。
杨医生说马上拍。电话没挂,林野把手机放在护士台上开了免提,那头护士喊血压的声音,一直往这边传。
照片是刘振华转来的。林野把它放大,手指压在屏幕边上看。一条长长的节律带,P波规规整整走了几下,然后是一段空白,两秒多,没有QRS,下面也没有逸搏。
备用的起搏点一个都没出来,整个传导系统都被压住了。
“杨医生,图我看了,是窦性停搏,下面没有逸搏。阿托品用过没有?床旁起搏准备了吗?”
“阿托品推了,一点用没有!起搏器科里有,可我们主任去省里开会了,我以前就跟台看过一次,不敢上……”
“你先把除颤仪的电极片贴上,别等。血钾五点九,钙剂先别推,钾也别补,别的药你们科里定。”
“好,贴上!”
“静脉通路留两路,监护别断,每隔一阵就复查一次血钾。家属在不在?”
“他儿子刚赶到,在门口。”
“让他儿子签字,别离开。”
林野没办法替杨医生上手。他能做的,是让他知道下一步该备什么。
他心里把这个病人排了一遍:蟾酥加地高辛,血钾偏高,传导被压住,现在唯一能顶用的就是抗体。昨晚库里两支,谷师傅用了一支。
只剩最后一支了。
他关了免提,往周敏办公室走。赵姐在后面喊:“跑什么,摔了谁给你缝?”
林野没回头。周敏正在看病历,听他讲完,把笔放下。
“一支,两个高危。老周停搏了,小郑还在路上,谁先?”
“老周。他已经停过两秒,随时会再停。小郑年轻,路上测的是窦缓,还没到那一步。”
话是这么说,林野心里清楚,选老
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