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第634章 仁心医院能不能守住第一看这一场

作品:刚被三甲开除,60激活中医系统作者:幽幽子
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这检查解读速度确实厉害】

【排行榜第一不是白来的】

【胸闷先排心脏危险,没问题】

【顾远舟的西医底子比前面几个明显强】

顾远舟完成检查解读后,开始进入中医问诊。

患者睡眠浅。

容易多梦。

胃口一般。

平时容易疲倦。

舌质淡。

苔薄。

脉象偏细。

这些表现让顾远舟很快想到心脾两虚。

可患者又提到,胸闷在和家人争执后会明显加重。

有时会叹气。

胸胁也会胀。

顾远舟听见这些信息,节奏稍微慢了一些。

心脾两虚成立。

肝郁也存在。

问题是哪个为主。

他习惯先依靠检查确定方向。

现在器质性疾病已经排除。

剩下的望闻问切,需要在短时间内完成取舍。

顾远舟重新搭脉。

右关不弱。

左关略弦。

寸部细,却没有明显无力到不能支撑。

患者面色虽然偏淡。

说话声音却不算低。

顾远舟心里已经意识到,单纯心脾两虚可能不够准确。

可时间不断流逝。

他最终先给出判断。

“患者以心脾两虚为主,兼有情志不畅。”

治疗方向为健脾养心,配合疏肝理气。

方药没有明显错误。

只是主次仍然显得保守。

专家组一名老中医抬头。

“为什么不考虑肝郁为主?”

顾远舟停顿片刻。

“患者确实存在情绪诱发和胸胁胀,但长期疲倦,多梦,舌淡脉细,因此我认为虚证基础更明显。”

老中医继续追问。

“她的疲倦是全天都有,还是胸闷发作后才明显?”

顾远舟重新询问患者。

女人想了一会儿。

“多数是胸闷以后累,平时上班还行。”

这条信息让顾远舟判断出现动摇。

如果平时体力尚可,胸闷后才觉疲惫,心脾两虚未必是主因。

他马上补充。

“综合来看,应以肝郁气滞为主,久郁影响心神和脾胃,心脾不

…。。
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