然刚从车站赶来。
韩笑上前核对挂号信息。
女人名叫郑月兰。
五十二岁。
来自北湖省。
类风湿关节炎病史十二年。
女儿提前半个月在网上申请过疑难门诊。
资料审核以后，才得到预约。
郑月兰坐下时。
身体明显不敢用力。
膝关节弯曲也很困难。
她丈夫将厚厚一摞检查资料放到桌上。
“林医生。”
“我们是坐了一夜火车来的。”
“她这几年越来越严重。”
“省里的医院看过。”
“京城也去过。”
“药一直吃。”
“可手脚还是变形。”
郑月兰的女儿把用药清单递过去。
甲氨蝶呤。
来氟米特。
小剂量糖皮质激素。
止痛药。
护胃药。
中间还更换过几种生物制剂。
有些因为费用停用。
有些效果逐渐减弱。
最近半年，郑月兰的晨僵时间超过三个小时。
夜里经常痛醒。
手指无法握拳。
穿衣、梳头、拧毛巾都需要家人帮助。
右膝关节积液反复出现。
最长一次，抽液后不到一个月又重新肿起。
林长生没有因为患者来自外省，便立即开方。
先从头到尾核对既往治疗。
“激素现在每天多少？”
“半片。”
郑月兰回答。
“最早吃多少？”
“最高的时候四片。”
“自己减的？”
“医生让慢慢减。”
“最近一次风湿科复诊什么时候？”
“一个半月前。”
“为什么没继续用原来的生物制剂？”
女儿解释。
“前面用了八个月。”
“后来效果不明显。”
“医生建议换。”
“新的一个月要六七千。”
“家里实在负担不起。”
林长生继续问。
“发热吗？”
“偶尔低热。”
“口干？”
…。。