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第693章 方老师,这是夸还是批评?

作品:刚被三甲开除,60激活中医系统作者:幽幽子
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“让年轻医生全部到场。”

“还有呢?”

周兴旺脸色发沉。

“不让我打断。”

办公室主任低下头。

他忽然觉得,三天后的场面可能不会太轻松。

……

清溪镇这边并没有因为试点停下日常工作。

林长生外出期间,长生堂的门诊由沈若晴、韩笑、吴谦和陆易分担。

疑难患者会提前筛选。

急危重症仍按原有流程转诊。

普通常见病则尽量由年轻医生先接诊,再集中复核。

沈若晴近期独立接诊了一名反复胃痛的中年男性。

患者胃镜只提示轻度慢性胃炎。

抑酸药用了数月,疼痛仍然反复。

他每次发作都在凌晨。

腹部冷痛,得热稍缓,却又伴有口干和心烦。

过去几家中医诊所见他怕冷,直接按脾胃虚寒长期温补。

前两周稍有缓解。

之后口干、失眠和胃胀反而更重。

沈若晴没有急着继续温补。

她重新追问病程,发现患者长期夜班,饮食时间混乱,近半年又因家中矛盾情绪压抑。

舌质暗红。

苔薄而中部略腻。

脉象左关弦,右关沉弱。

她判断并非单纯虚寒。

寒热错杂之外,还有肝胃不和与久病入络。

处方没有使用大剂量温热药。

她先调中焦升降,再少量温通,同时加入疏肝和络之品。

患者服药三天,凌晨痛醒次数明显减少。

一周复诊时,胃胀也缓了不少。

林长生回院后,沈若晴把完整病历放到他面前。

“你自己怎么看?”

“方向基本对。”

沈若晴坐在诊桌另一侧。

“但我第二天有点想加重温阳。”

“为什么没加?”

“他口干和失眠没有减。”

“还有呢?”

“夜间痛减轻了,说明中焦升降调整以后,寒痛也能缓。”

林长生往后翻了两页。

“所以不是见寒就温。”

“嗯。”

“也不是见口干就清。”

“明白。”

林长生在病历最后写了一

…。。
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