腿外侧放射，踝背伸时麻木加重，被动旋转停止后，麻木缓解速度慢于局部疼痛。”
沈若晴抬起头。
“这两个表现不完全一样。”
病房内安静了几秒。
方晓梅看向田振邦。
田振邦没有立刻评价，只问道：“如果坐骨神经已经受压，你认为该怎么处理？”
沈若晴没有急着回答。
“要先确定压迫来源，是骨片边缘、瘢痕粘连，还是内固定改变了神经周围空间。”
“如果没有明确原因，直接再次切开，也可能造成新的损伤。”
田振邦点了点头。
“继续。”
沈若晴完成检查后，将结果完整汇报。
“患者右髋臼后壁存在三处主要碎片，分别有后上方嵌顿、内侧旋转和后下方移位。”
“目前骨盆整体稳定性尚可，但关节面台阶明显。”
“右侧坐骨神经存在牵拉和空间受限表现，暂未见完全性神经断裂体征。”
“股骨头供血风险需要重点复查，不能仅根据当前影像判断为可逆。”
她最后看向林长生。
“我的初步判断是，患者仍有保髋机会，但需要先明确骨片是否完全游离，以及两次手术后内固定与骨片之间的具体关系。”
林长生点头。
“不错。”
这两个字很轻，却让沈若晴明显松了一口气。
江一帆随后接替她，检查了患者下肢肌力、足背动脉搏动和皮肤温度。
他没有重复刚才的触诊，而是重点观察神经功能和肢体循环。
“右足背动脉搏动存在，双侧皮温差异不明显。”
“右踝背伸肌力约四级，跖屈接近四级加，感觉减退主要位于小腿后外侧和足背外缘。”
“目前没有进行性血管危象，但神经牵拉不能继续加重。”
田振邦的助手看完记录，脸上的轻视已经消失。
方德胜有些不安。
“林医生，刚才田教授说，我可能要分三次做开放手术。”
田振邦接过话头。
“你的骨折经过两次手术仍未恢复，局部粘连和内固定问题都很复杂，想一次解决并不现实。”
“按照我们的方案，需要先处理旧内固定，再进行骨片复位和关节面重建，必要时还要分阶段完成。”
方晓梅问道：“大概要住院多
…。。