顾向南回省城后的第五天，向清溪镇发来第一份远程会诊申请。
资料里有连续影像、康复记录、患者实际动作视频，还有一页他自己写的疑问。
患者五十八岁，右肩术后一年，近来抬臂幅度再次下降。
当地团队怀疑瘢痕粘连，准备加强牵伸训练。
林长生没有立即给方案。
他把视频停在患者抬臂一半的位置，问韩笑。
“你看到了什么？”
“肩膀先抬起来了，后面的动作在躲疼。”
“还有呢？”
“他一用力就屏气。”
林长生指了指资料。
“疼痛变化记录只写了训练后，有没有问训练时？”
韩笑翻到最后，没有找到。
她把资料退回补充。
顾向南接到回复，并不意外。
他原以为自己准备得很完整，直到重新见到患者，才发现那个被写作训练后酸痛的感觉，实际上在动作开始几秒就出现。
这不是可以直接靠增加强度解决的问题。
顾向南暂停原定训练，先完成必要复评。
次日，他把完整情况重新发来。
林长生与院内骨伤、康复团队共同讨论，只给出风险与思路，不隔着屏幕指定每一步手法。
顾向南看完，主动在病历里写明，他原先的加强训练计划已撤回。
患者的妻子问，改计划是不是说明医生前面判断错了。
顾向南没有辩解。
“原来的资料不够，我把变化看得太简单，现在先按新的评估结果处理。”
妻子愣了一会儿，反而放松。
“能改就好，我就怕你们觉得写过了不能改。”
视频会诊结束后，江一帆把这句话记进教学记录。
许嘉木在旁边感叹。
“患者有时候比我们想的更能接受改主意。”
林长生看他。
“前提是你得告诉他为什么改。”
同一天，清溪镇接诊一名老木匠。
老人叫祝振华，左手逐渐握不紧工具，儿子拿来三年前的颈椎片，要求直接做正骨。
“我听说您一摸就知道哪里压住了。”
林长生先问症状发展，再检查双手、颈肩与步态。
右手也有不易察觉的精细动作改变，近两个月还发生过两次无故绊脚。
…。。