“都说膝关节磨坏了,只能换关节。”
周国柱拍了拍自己的膝盖。
“我不想换,不是怕手术,是舍不得钱。”
林长生将处方笺放回桌上。
“这些年有没有做过影像?”
“做过几次。”
“带来了吗?”
周国柱从布包里拿出几张旧片子,又从手机里翻出最近一年的检查报告。
林长生接过片子,对着灯光看了片刻。
膝关节间隙明显变窄,内侧磨损更重,胫骨平台有轻度塌陷,周围软组织也有长期炎症留下的痕迹。
但关节并不是完全融合。
在内侧深处,还能看见一条不规则的活动间隙。
林长生将片子放在桌面上,随后蹲到周国柱面前。
“我先检查膝盖。”
“会不会很疼?”
“会有不舒服,但我会控制力度。”
林长生先观察双膝外形,再用掌根检查髌骨活动度。
周国柱的右膝稍微一动,便疼得吸气。
左膝的活动范围更小,内侧有明显压痛。
林长生没有急着屈伸,而是沿着膝关节周围的筋膜、肌腱和骨缘逐一检查。
沈若晴站在旁边,默默记录。
林长生的手指在膝内侧停留许久。
“这里有没有麻?”
“偶尔麻,晚上更明显。”
“膝盖发热吗?”
“天气闷的时候会热。”
“平时肿不肿?”
“走多了就肿,睡一晚能消一些。”
林长生让周国柱抬腿。
老人只能抬起不到三十度,股四头肌明显萎缩。
“脚踝活动怎么样?”
周国柱照做。
林长生又摸了摸他的足背和小腿。
“腰有没有疼?”
“腰还好。”
“臀部会不会放射到腿?”
“没有,主要就是膝盖。”
林长生站起身。
“你现在的情况,不是单纯关节磨损。”
周国柱怔了怔。
“不是要换关节吗?”
“关节确实有严重退变,但周围寒湿滞留、筋膜粘连和肌肉萎缩,也在限制你的活动。”
林长生指着片子。
“只要关节腔还有残余活动间隙,保
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